Помощь ребенку с СДВГ

2026-06-27 | 1

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) относится к группе нейроповеденческих расстройств развития, при которых у детей наблюдаются следующие симптомы:

• Нарушение концентрации внимания
• Гиперактивность
• Эмоциональная лабильность,

СДВГ- причины

• Нарушение контроля ретикулярной формации над таламическими структурами
• Дисфункция префронтальной коры
• Нарушение обмена катехоламинов

Лечение СДВГ

• Педагогическая рработа
• Организация образа жизни
• Препараты ГАМК

Это краткие факты о СДВГ, о которых известно всем. Но давайте глянем на проблему глубже, а конкретнее, на причину. Например, дисфункция префронтальной коры. Это нарушение работы передней части лобных долей мозга, отвечающей за высшие психические функции: планирование, самоконтроль и эмоциональную регуляцию. А из-за чего произошло это нарушение? То же самое и относительно других причин? Что повлияло и, возможно, продолжает влиять дальше, усугубляя проявления СДВГ? Что вызывает функциональные и структурные изменения в головном мозге?

Сегодня у ученых появляются новые ответы. Опишу их кратко, так как каждая из этих причин тянет на отдельную статью.

1. Внутренние воспалительные факторы (нейровоспаление). Они могут появиться еще во внутриутробном возрасте ребенкам и быть связаны с материнской инфекцией, курением матери, пьянством, ожирением ( метаболические нарушения ), неблагоприятные факторы окружающей среды и др.

2. Факторы внешнего воспаления. Это грибы (например, кандида), паразиты, бактерии и вирусы, аутоиммунное воспаление.

Грибы, вирусы, бактерии- это все инфекционные агенты, которые способны проникать через гематоэнцефалический барьер, особенно при его ослаблении. Этот процесс запускает иммунный ответ в мозге, который при хронической или повторяющейся инфекции может перерасти в длительное воспаление, повреждающее нейронные клетки и связи между ними.

Паразитоз не является прямой причиной развития СДВГ.  Но продукты жизнедеятельности паразитов являются токсинами, которые отравляют организм и могут вызвать воспаление. 

Кроме того, некоторые симптомы паразитоза могут маскироваться под проявления СДВГ, что часто путает родителей. Среди них:

• Повышенная утомляемость и слабость
• Раздражительность и капризность.
• Нарушения сна (из-за зуда или токсического воздействия).

Из-за плохого сна и общего дискомфорта ребенок может становиться более импульсивным и рассеянным. 

Аутоиммунные заболевания. В некоторых случаях иммунная система начинает атаковать собственные клетки организма. Так, при рассеянном склерозе иммунные клетки нацеливаются на миелин — оболочку нейронов, вызывая их воспаление и повреждение. Это нарушает нормальное функционирование нервной системы и способствует развитию нейродегенерации.

3. Метаболические нарушения. К ним относятся:

• Нарушение обмена жиров
• Нарушение обмена белков
• Нарушение обмена углеводов
• Нарушения обмена фолиевой кислоты и др.

4. Дефициты макро- и микронутриентов. Неправильное питание.

В последнее время в качестве причины СДВГ-подобных состояний отмечается дефицит витаминов и микроэлементов. Во многих исследованиях, связанных с СДВГ, отмечается, что в группе детей с СДВГ обнаружены более низкие, по сравнению с нормой, уровни таких микроэлементов, как магний, железо, омега-3 и др. Соотношение меди к цинку также имело диагностическое значение, чем уровни каждого элемента в отдельности.

Дисбаланс уровней жирных кислот омега-6/омега-3 в питании ребенка также может изменять свойства клеточных мембран и увеличивать выработку воспалительных медиаторов.

Питание играет важную роль в метаболизме мозга. Современные исследования показывают, что сбалансированный рацион, богатый антиоксидантами, омега‑3 жирными кислотами, клетчаткой и витаминами, способен стабилизировать обмен веществ в клетках мозга. 

Существует и связь  между СДВГ и микробиомом кишечника. Она осуществляется через так называемую ось «кишечник-мозг». Исследования показывают, что у детей и подростков с СДВГ часто наблюдается измененный состав микробиома, часто называемый ддисбиозом. При этом в кишечнике может быть снижено видовое разнообразие бактерий, а также нарушен баланс между полезными и условно-патогенными микроорганизмами. Кишечные бактерии вырабатывают важнейшие сигнальные молекулы. Например, значительная часть дофамина и серотонина (отвечающих за мотивацию, концентрацию и настроение) синтезируется с участием микрофлоры. Их дефицит или дисбаланс — ключевая причина симптомов СДВГ.

С другой стороны нарушения микробиома могут повышать проницаемость кишечника. Это ведет к попаданию токсинов в кровь, что вызывает системное воспаление, которое, в свою очередь, негативно влияет на функции центральной нервной системы.

5. Стресс, в том числе хронический. Стресс резко повышает уровень гормонов кортизола и адреналина, что ухудшает способность к концентрации и самоконтролю.  Дети с СДВГ из-за своей импульсивности чаще попадают в конфликтные ситуации, что вызывает дополнительный стресс, который, в свою очередь, еще больше усугубляет симптомы СДВГ.